¿QUÉ HACER?

SÍNTOMAS

Los signos y síntomas de un ataque de asma varían de persona a persona.1

Dificultad para respirar.2

Opresión y dolor en el pecho.2

Tos o silbido al respirar.2

Síntomas que no responden al uso de un inhalador de acción rápida (de rescate).2

¿QUÉ HACER?

TRATAMIENTOS SIN MEDICAMENTOS

El manejo del paciente con asma siempre tiene que iniciar con el manejo no farmacológico.

Esto consiste en un intento de modificar los factores mejorables del medio ambiente y con ejercicio.

  • Para todos los pacientes con asma es importante evitar la exposición a factores que irritan las vías aéreas.
  • En los pacientes con asma alérgica se agrega la indicación de evitar la exposición a aquello que causa exacerbación de sus síntomas.
  • También existen factores en relación con la alimentación que pueden facilitar o dificultar el control del asma.

Def. según Guía Mexicana de Asma 2017 3

¿QUÉ HACER?

MANEJO CON MEDICAMENTOS

El médico prescribirá el tratamiento farmacológico necesario para controlar los síntomas agudos de tos y sibilancias durante las exacerbaciones (rescate) y el tratamiento día a día para mantener el control (mantenimiento).

En pacientes con asma alérgica la inmunoterapia con alérgenos, indicada por un especialista en la materia, puede reducir los síntomas y el uso de medicación.

Def. según Guía Mexicana de Asma 2017 3

¿QUÉ HACER?

MODALIDADES TERAPÉUTICAS

Finalmente, existen ciertas modalidades terapéuticas para pacientes con asma grave, tal como los medicamentos biológicos y la Termoplastia Bronquial.

Los objetivos de la Termoplastia Bronquial son dos:

1. Control de los síntomas, diurnos y nocturnos.
2. Reducción del riesgo futuro de:

  • Exacerbaciones
  • Pérdida de la función pulmonar
  • Efectos adversos de la medicación

(Sólo se realiza en centros especializados)

TERMOPLASTIA BRONQUIAL

¿A QUÉ SE REFIERE TERMOPLASTIA BRONQUIAL?

Se refiere a una técnica en la cual se aplica calor, a través de un dispositivo que emite ondas de radiofrecuencia localizadas y controladas, a las vías respiratorias durante la broncoscopía. Como resultado, se reduce el aumento de la masa del músculo liso bronquial asociado con el asma.5 6

PROCEDIMIENTO

EL PROCEDIMIENTO TERMOPLASTIA BRONQUIAL

La Termoplastia Bronquial siempre debe ser realizada por un médico especialista, y se realiza en tres sesiones separadas entre sí por períodos de tres semanas aproximadamente.7 8

1 Pídele ayuda a tu médico para identificar los signos y síntomas que en tu caso, pueden indicar que el asma está empeorando; también pregúntale qué hacer en esos casos.

2 Gardner, R. M. (1987). Standardization of spirometry: 1987 update. Official statement of the American Thoracic Society. Am Rev Respir Dis 136: (pp. 1285-1298).

3 Guia Mexicana de Asma, 2017 – VOL. 76 SUPLEMENTO 1, 2017 – ISSN 0028- 3746
Revista oficial de: Sociadad Mexicana de Neumología y Cirugía de Toráx, Institución Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas, Sociedad Cubana de Neumología, Sociedad Paraguaya de Neumología, Sociedad Boliviana de Neumología, Asociación Sudamericana de Endoscopía Respiratoria, Asociación Internacional de Ventilación Mecánica No Invasiva,
Federación Centroamericana y del Caribe de Neumología y Cirugía de Tórax. Def. según Guía Mexicana de Asma 2017 3

5 Horsfield, K., Relea, F.G., Cumming, G. (1976). Diameter, length and branching ratios in the bronchial tree. Respiration Physiology 26: (pp. 351-356). Medline.

6 Pellegrino, R., Dellaca, R., Macklem, P. T., Aliverti, A., Bertini, S., Lotti, P., Brusasco, V. (2003). Effects of rapid saline infusion on lung mechanics and airway responsiveness in humans. Journal of Applied Physiology 95(2): (pp. 728-734). DOI: http://dx.doi.org/10.1152/japplphysiol.00310.2003. Medline.

7 Cox, PG., Miller, J., Mitzner, W. (2004). Radiofrequency ablation of airway smooth muscle for sustained treatment of asthma: Preliminary investigations. European Respiratory Journal 24(4): (pp.659–63).

8 Dombret, MC., Alagha, K., Boulet, LP. (2014). Bronchial Thermoplasty: A new therapeutic option for the treatment of severe, uncontrolled asthma in adults. European Respiratory Review 23: (pp. 510–518). DOI: 10.1183/09059180.00005114.

Ante cualquier duda o síntoma consulta a tu médico. X